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Einführungsleitfaden, Plattform

Wie führt man ein vertikales Audit in einem ISO/IEC-17025-Labor durch?

Autor
PureField
Veröffentlicht
Aktualisiert

Ein vertikales Audit wählt einen Bericht aus und verfolgt jeden Schritt, der zu ihm geführt hat. Vom Bericht ausgehend öffnet der Begutachter nacheinander Freigabe, Überprüfung, Rohdaten, Autorisierung des Analytikers, Verfahren, Gerätekalibrierung, interne QK, Messunsicherheit und Probeneingang und prüft bei jedem Schritt, wer die Arbeit wann ausgeführt hat und welche Aufzeichnung das belegt.

Worin unterscheidet sich ein vertikales Audit von einem horizontalen?

Ein horizontales Audit prüft eine Anforderung oder einen Prozess über mehrere Bereiche des Labors hinweg; ein vertikales Audit folgt einer Arbeit von Anfang bis Ende, durch jede Verfahrensanweisung und jede Aufzeichnung, die sie stützen. Die Begutachterschulung von NVLAP, dem vom NIST betriebenen Akkreditierungsprogramm für Laboratorien, zieht die Grenze auf diese Weise und nennt als Beispiel für den vertikalen Ansatz, „eine Probe bis zum Zertifikat oder Bericht zu verfolgen“.

TechnikWas geprüft wirdBeispielWas es zeigt
Horizontales AuditEine Anforderung, über mehrere BereicheKalibrieraufzeichnungen aller GeräteDie Anforderung wird im ganzen Labor angewendet
Vertikales AuditEin Auftrag, von Anfang bis EndeJede Aufzeichnung hinter einem Bericht, vom Eingang bis zur AusgabeWie die Teile des Systems zusammenwirken
Witnessing (Beobachtung)Eine Tätigkeit, während sie stattfindetEin Analytiker führt die Prüfung vor dem Begutachter durchDie Person arbeitet so, wie es die Verfahrensanweisung vorgibt

Dieselbe Schulung nennt auch die Schwachstelle jeder Technik. Ein horizontales Audit kann übersehen, wie die Teile zusammenhängen; ein vertikales Audit kann den Begutachter aus dem Umfang der Begutachtung herausführen. Empfohlen wird eine Mischung aus beiden, und eines der Beispiele der Schulung tut genau das: eine Prüfung beobachten und dann den Bericht dieser Prüfung zurückverfolgen.

Wer nutzt ein vertikales Audit?

Der Akkreditierungsbegutachter nutzt es, um das schriftlich festgelegte System des Labors mit der tatsächlichen Arbeit zu vergleichen, und das Labor nutzt dieselbe Technik in seinen internen Audits (§8.8). Ein Labor, das selbst einige Berichte zurückverfolgt hat, weiß, was der Begutachter in dem Bericht finden wird, den er auswählt.

Eine typische Szene: Der Begutachter legt einen Bericht auf den Tisch und sagt: „Verfolgen wir diesen gemeinsam zurück.“ Der Qualitätsmanager holt die Autorisierung der freigebenden Person aus einem Ordner, den Kalibrierschein aus einem anderen, die Regelkarte des Tages aus einer Tabellendatei und das Eingangsformular aus dem Archiv. Je verstreuter die Aufzeichnungen, desto länger dauert die Rückverfolgung, und jede Lücke wird zu einer weiteren Frage.

In welcher Reihenfolge verfolgt ein Begutachter einen Bericht zurück?

Der Pfad kann rückwärts vom Bericht zur Probe oder vorwärts vom Eingang zum Bericht verlaufen; die gestellte Frage und die angeforderte Aufzeichnung bleiben bei jedem Schritt dieselben. Die folgende Tabelle läuft rückwärts vom Bericht aus:

SchrittDer Begutachter fragtDie Aufzeichnung, die Sie zeigenISO/IEC 17025
BerichtEnthält er die geforderten Angaben, und wer hat ihn autorisiert?Der ausgegebene Bericht, Name und Unterschrift der autorisierenden Person§7.8.2.1, §7.8.1.2
Überprüfung und FreigabeWer hat die Ergebnisse vor der Herausgabe überprüft und freigegeben, und wann?Aufzeichnung der Überprüfung und Freigabe mit Datum und Unterschrift§7.8.1.1, §6.2.6 c
Rohdaten und ErgebnisStimmt der berichtete Wert mit den Rohdaten überein, und wenn er geändert wurde, wer hat ihn geändert und warum?Geräteausgabe, Berechnung, Änderungsaufzeichnung§7.5.1, §7.5.2
AnalytikerWar der Analytiker an diesem Tag für dieses Verfahren autorisiert?Verfahrensautorisierung, Schulung und Kompetenzüberwachung§6.2.5, §6.2.6
VerfahrenWelche Version des Verfahrens wurde verwendet, und war sie verifiziert oder validiert?Verfahrensversion, Verifizierungs- oder Validierungsbericht§7.2
GerätWar die Kalibrierung am Tag der Analyse gültig?Kalibrierschein, Zwischenprüfung§6.4, §6.5
Interne QKLagen die Kontrollergebnisse dieses Laufs innerhalb der Grenzen?Regelkarte und, bei einem Regelverstoß, dessen Bewertung§7.7
MessunsicherheitWoher kommt das berichtete U?Die freigegebene Unsicherheitsstudie§7.6
ProbeneingangWie wurde die Probe identifiziert, gab es Abweichungen beim Eingang, wie wurde sie gelagert?Eingangsaufzeichnung, Annahmeprüfung, Lagerbedingungen§7.4.2, §7.4.3, §7.4.4
AnfrageWas wurde mit dem Kunden vereinbart?Prüfung der Anfrage, des Angebots oder des Vertrags§7.1

Bei jedem Schritt sucht der Begutachter drei Dinge: wer die Arbeit ausgeführt hat, wann, und ob die Aufzeichnung zum Zeitpunkt der Tätigkeit entstanden ist. §7.5.1 verlangt, dass technische Aufzeichnungen das Datum und die Identität der Person tragen, die die Tätigkeit ausgeführt hat, sowie der Person, die die Daten geprüft hat, und dass ursprüngliche Beobachtungen zum Zeitpunkt ihrer Entstehung aufgezeichnet werden. Nach §7.5.2 lässt sich jede Änderung an einer technischen Aufzeichnung auf die vorherige Version zurückführen; der ursprüngliche Wert, das Datum der Änderung und die ändernde Person bleiben erhalten.

Warum müssen die Datumsangaben der Aufzeichnungen zusammenpassen?

An den Datumsangaben zeigt sich zuerst, ob zwei Aufzeichnungen übereinstimmen. Der Begutachter legt die Daten nebeneinander und prüft die Reihenfolge:

VergleichWas erwartet wird
Eingangsdatum und AnalysedatumDie Analyse beginnt nach dem Eingang der Probe
Analysedatum und Autorisierung des AnalytikersDer Analysetag liegt innerhalb der Gültigkeit der Autorisierung
Analysedatum und GerätekalibrierungDer Analysetag liegt innerhalb der Gültigkeit der Kalibrierung
Analysedatum und VerfahrensversionDie an diesem Tag gültige Version wurde verwendet
Freigabedatum und BerichtsdatumDer Bericht wurde nach der Freigabe der Ergebnisse ausgegeben (§7.8.1.1)
Ursprünglicher Bericht und ÄnderungDer neue Bericht nennt, was geändert wurde und welchen Bericht er ersetzt (§7.8.8)

Die Kalibrierung eines Geräts kann heute gültig sein; ein vertikales Audit fragt, ob sie am Tag der Analyse gültig war. Dieselbe Frage gilt für die Autorisierung des Analytikers und für die Verfahrensversion.

Wie bereiten Sie einen Probenpfad vor?

Ein Probenpfad bündelt alle Aufzeichnungen hinter einem Bericht, in der Reihenfolge, in der der Begutachter sie anfordern wird. Erstellen Sie vor der Begutachtung selbst einige:

  • Wählen Sie zwei oder drei Berichte aus verschiedenen Verfahren, von verschiedenen Analytikern und, in einem Labor mit mehreren Standorten, von verschiedenen Standorten; meiden Sie nach Möglichkeit die Berichte, die bei der letzten Begutachtung angesehen wurden.
  • Suchen Sie für jeden Bericht die Aufzeichnung zu jedem der zehn Schritte oben und notieren Sie, wo sie liegt: in einer Ansicht, einem Ordner oder einer Datei.
  • Führen Sie die Datumsvergleiche durch und notieren Sie jede Aufzeichnung, deren Kalibrierung oder Autorisierung den Analysetag nicht abdeckt.
  • Rechnen Sie den Weg von den Rohdaten bis zum berichteten Wert einmal von Hand nach; Rundungen und Einheitenumrechnungen fallen hier auf.
  • Haben Sie einen geänderten Bericht gewählt, legen Sie alte und neue Fassung nebeneinander und prüfen Sie, ob der Grund der Änderung angegeben ist.
  • Wo der Name des Kunden nicht nötig ist, bereiten Sie den Pfad ohne Kundenidentität vor; ISO/IEC 17025 §4.2 behandelt Kundeninformationen als vertraulich.
  • Erfassen Sie jede gefundene Lücke als CAPA oder als Feststellung eines internen Audits, damit Sie zeigen können, wie sie geschlossen wurde, falls der Begutachter denselben Bericht wählt.

Welche Feststellungen ergibt ein vertikales Audit typischerweise?

Feststellungen in einem vertikalen Audit entstehen dort, wo zwei Aufzeichnungen sich widersprechen. Typische Beispiele:

FeststellungBeispielAbschnitt
Analytiker noch nicht autorisiertDie Autorisierung des Analytikers für dieses Verfahren beginnt nach dem Analysedatum§6.2.6
Gerät außerhalb der KalibrierungDie Kalibrierung lief zwei Tage vor der Analyse ab§6.4
Nicht nachvollziehbare ÄnderungDas berichtete Ergebnis weicht von den Rohdaten ab, ohne Aufzeichnung, wer es geändert hat oder warum§7.5.2
Unbewerteter QK-VerstoßEin Kontrollergebnis dieses Laufs liegt außerhalb seiner Grenzen, und die Ergebnisse wurden trotzdem freigegeben§7.7
U ohne GrundlageDie berichtete Unsicherheit passt nicht zur freigegebenen Studie§7.6
Nicht aufgezeichnete Abweichung beim EingangDie Probe kam außerhalb der Kühlkette an, und die Eingangsaufzeichnung sagt nichts dazu§7.4.3
Bericht ohne eindeutige autorisierende PersonName oder Unterschrift der autorisierenden Person fehlt im Bericht§7.8.2.1 o
Änderung ohne GrundDer neue Bericht nennt nicht, was geändert wurde oder welchen Bericht er ersetzt§7.8.8

Die Beispiele sind aus den Texten der Abschnitte abgeleitet. Gemeinsam ist ihnen eines: Irgendwo im Pfad fehlt die Antwort auf wer, wann und mit welcher Aufzeichnung.

Wie planen Sie vertikale Audits im Programm interner Audits?

Planen Sie vertikale Audits im Programm interner Audits anhand von Berichten, die so gewählt sind, dass sie den Akkreditierungsumfang abdecken; §8.8 verlangt interne Audits in geplanten Abständen. Schreiben Sie die Auswahl ins Programm, statt sie dem Zufall zu überlassen:

  • Stellen Sie sicher, dass jedes akkreditierte Verfahren, jeder Analytiker und jeder Standort im Programmzeitraum in mindestens einem vertikalen Audit vorkommt.
  • Planen Sie horizontale und vertikale Audits gemeinsam: Prüfen Sie in einem Zeitraum die Kalibrieraufzeichnungen aller Geräte horizontal und verfolgen Sie zwei Berichte vertikal.
  • Machen Sie aus einer Lücke im vertikalen Audit eine horizontale Frage: War ein Gerät außerhalb der Kalibrierung, ist ein anderes Gerät im selben Zustand?
  • Verbinden Sie Witnessing mit einem vertikalen Pfad: Beobachten Sie, wie der Analytiker die Prüfung durchführt, und verfolgen Sie dann den Bericht dieser Prüfung bis zum Eingang zurück.

Wie zeigt PureField LIMS einen Probenpfad?

In PureField LIMS gibt die Laborleitung oder das Qualitätsmanagement dem Akkreditierungsbegutachter über Değerlendirici erişimi (Zugang für Begutachter) lesenden, zeitlich begrenzten Zugriff auf ausgewählte Nachweise. Einer der Nachweisbereiche ist Numune izi (dikey tetkik), der Probenpfad für ein vertikales Audit (§7.4, §7.5, §7.8). In einer Ansicht sieht der Begutachter den Pfad einer Probe vom Eingang bis zum Bericht:

  • Wer die Probe angenommen hat, und die Annahmeprüfung.
  • Den Analytiker jeder Analyse sowie wer die Ergebnisse erfasst, überprüft und freigegeben hat, und wann.
  • Die verwendeten Geräte und die Ergebnisse.
  • Berichte und elektronische Signaturen: Bedeutung der Signatur, unterzeichnende Person, Zeitpunkt, Signaturmethode und Hashwert des Datensatzes.

Teilt derselbe Zugang auch Personal und Kompetenz, Geräte und Kalibrierung, Verfahren und Validierung, Messunsicherheit sowie QK und Eignungsprüfungen, öffnet der Begutachter den passenden Datensatz aus diesen Listen; der Rest des Pfads liegt dort. Proben erscheinen innerhalb des für den Zugang gewählten Zeitraums der Aufzeichnungen. Ist die Kundenidentität ausgeschaltet, bleiben Kundenname, Probenbeschreibung und Kundenreferenz im Probenpfad verborgen; Berichte erscheinen mit Nummer, ausstellender Person, Ausgabezeitpunkt und Verifizierungscode.

Die Regeln, die den Pfad stimmig halten, greifen schon beim Anlegen der Datensätze: Personal wird je Verfahren mit E-Signatur autorisiert, nur Geräte mit gültiger Kalibrierung lassen sich einer Analyse hinzufügen, und wer ein Ergebnis freigibt, ist immer eine andere Person als die, die es erfasst hat. Jeder Datensatz, den der Begutachter öffnet, wird im Audit-Trail des Labors als „Değerlendirici: Name (Organisation)“ festgehalten.

Belege

ISO/IEC 17025 (Ausgabe 2017)
Allgemeine Anforderungen an die Kompetenz von Prüf- und Kalibrierlaboratorien. Handhabung von Prüf- oder Kalibriergegenständen §7.4, technische Aufzeichnungen §7.5, Autorisierung des Personals §6.2.5 und §6.2.6, Überprüfung und Autorisierung von Ergebnissen §7.8.1.1, Inhalt des Berichts §7.8.2.1, Änderungen an Berichten §7.8.8, interne Audits §8.8. Quelle: iso.org
NVLAP-Begutachterschulung, Assessment Techniques (NIST, 2013)
Definitionen der horizontalen und der vertikalen Begutachtung, das Beispiel, eine Probe bis zum Bericht zu verfolgen, und die Empfehlung, beides zu kombinieren. Quelle: nist.gov

Um einen Probenpfad mit den Datensätzen eines Labors zu sehen, beantragen Sie ein PureField-LIMS-Konto.

Häufige Fragen

Wie viele Berichte werden in einem vertikalen Audit zurückverfolgt?

Bei einer Begutachtung entscheidet der Begutachter; bei einem internen Audit entscheidet das Labor, wenn es das Programm plant (§8.8). Wählen Sie für interne Audits Berichte, die verschiedene Verfahren, Analytiker und Standorte abdecken. Verfolgen Sie vor einer Begutachtung selbst zwei oder drei Berichte zurück.

Was unterscheidet ein vertikales Audit vom Witnessing?

Beim Witnessing beobachtet der Begutachter die Arbeit, während sie ausgeführt wird; in einem vertikalen Audit prüft er die Aufzeichnungen abgeschlossener Arbeit und verfolgt sie rückwärts. Beides lässt sich gut verbinden: eine Prüfung beobachten und dann den Bericht dieser Prüfung bis zum Probeneingang zurückverfolgen.

Sollte der Begutachter im Probenpfad den Namen des Kunden sehen?

Ein Probenpfad zeigt, wie die Arbeit ausgeführt wurde, und die meisten Schritte brauchen keine Kundenidentität. ISO/IEC 17025 §4.2 behandelt Kundeninformationen als vertraulich; bereiten Sie den Pfad daher, wo immer möglich, ohne Kundenidentität vor. In PureField LIMS bleibt die Kundenidentität im Zugang für Begutachter verborgen, solange die Person, die den Zugang gewährt, nicht ausdrücklich wählt, sie anzuzeigen.

Wie zeigen Sie den Pfad eines geänderten Berichts?

Zeigen Sie den alten und den neuen Bericht zusammen. §7.8.8 verlangt, dass die geänderten Informationen eindeutig gekennzeichnet sind, der Grund, wo angebracht, im Bericht angegeben ist und der neue Bericht auf den ersetzten verweist. Die Aufzeichnung, die zur Änderung geführt hat, etwa ein für ungültig erklärtes Ergebnis, erscheint im Pfad mit ihrem ursprünglichen Wert und Grund, wie §7.5.2 es verlangt.